Sụp mí mắt, bủn rủn tay chân, đi khám phát hiện khối u ở ngực

0 Thanh Niên Online

Đánh giá tác giả

Bệnh nhân N.T.T (51 tuổi, ở TP.HCM) đến Bệnh viện đa khoa Tâm Anh khám trong tình trạng sụp mí mắt, bủn rủn chân tay, bác sĩ phát hiện khối u ngay trước ngực.

Sụp mí mắt do khối u ở ngực

Ngày 18.5, TS.BS Nguyễn Anh Dũng, Trưởng khoa Phẫu thuật Tim mạch - Lồng ngực, Bệnh viện đa khoa Tâm Anh TP.HCM, cho biết trên phim chụp CT scan ngực, khối u hiện rõ với kích thước 3x4 cm, tồn tại đã lâu nên gây ra tình trạng nhược cơ độ I cho người bệnh. Ngay lập tức, các bác sĩ thống nhất chỉ định mổ cắt khối u cho bệnh nhân.

Theo bác sĩ Dũng, do bệnh nhân bị nhược cơ độ I-IIA, nên ê kíp phẫu thuật nội soi lồng ngực yêu cầu không cần sử dụng thuốc giãn cơ cũng như các loại thuốc giảm đau morphin nhằm hạn chế rủi ro trong lúc mổ, đồng thời rút ngắn thời gian hồi phục. Khối u và toàn bộ mô tuyến ức được cắt bỏ.

Người bệnh có thể tập thở trở lại sớm sau mổ, được rút ống nội khí quản chỉ 2 giờ sau mổ và được xuất viện sau 2 ngày.

Sụp mí mắt, bủn rủn tay chân, đi khám phát hiện khối u ở ngực  - ảnh 1

Các bác sĩ khoa Phẫu thuật Tim mạch - Lồng ngực, Trung tâm Tim mạch, BVĐK Tâm Anh TP.HCM tiến hành phẫu thuật nội soi bóc tách khối u trung thất cho bệnh nhân

thu hà

Chịu đựng đau tức ngực hơn 10 năm do khối "u quái"

Bác sĩ Dũng cho biết, cũng bị khối u ở ngực nhưng bà T.H (54 tuổi, ngụ quận Bình Thạnh, TP.HCM) lại xuất hiện những triệu chứng hoàn toàn khác. Cách đây nửa năm, bà cảm nhận những cơn đau tức ngực nhẹ, tần suất khá thưa và không phải ngày nào cũng gặp. Thêm vào đó, mười đầu ngón tay của bà sưng lên nhưng một thời gian sau lại tự xẹp, tình trạng này lặp đi lặp lại nhiều lần nên bà không xem đó là dấu hiệu bệnh cần thăm khám.

Đến khi đi khám hậu Covid-19, kết quả chụp X-quang phổi phát hiện có khối u trung thất tồn tại đã lâu, bà đã được chỉ định phẫu thuật cắt bỏ. Tuy nhiên, do triệu chứng lúc đó không quá khó chịu nên bà xin uống thuốc mà không mổ.

“Khối u trung thất của bệnh nhân có cấu tạo đặc biệt (gồm cả lông, tóc, xương…), được gọi là “u quái”. Khối u này tồn tại hàng chục năm nay, không gây ra triệu chứng rõ rệt. Bệnh nhân lại không có bệnh lý nền, ít khi đi thăm khám, làm xét nghiệm nên không phát hiện khối u. May mắn đây là u quái nhưng không có khả năng phát triển thành ung thư”, bác sĩ Dũng chia sẻ.

Sụp mí mắt, bủn rủn tay chân, đi khám phát hiện khối u ở ngực  - ảnh 2
Hình ảnh khối “u quái” trên phim chụp CT phổi

bvcc

Bác sĩ mở đường mổ dài khoảng 4cm bên ngực phải bệnh nhân, mở đường đưa dụng cụ vào để lấy khối u ra khỏi lồng ngực.

TS.BS Nguyễn Anh Dũng cho biết, khó khăn lớn nhất trong ca mổ là khối u nằm gần tĩnh mạch chủ, động mạch chủ và khí quản. Nếu thao tác mổ không thuần thục, các đường bóc tách không chính xác thì sẽ làm tổn thương mạch máu, thậm chí ảnh hưởng đến đường thở.

U trung thất có thể được điều trị dứt điểm

Theo bác sĩ Dũng, khối u trung thất kích thước nhỏ thường không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào. Nó được phát hiện trong quá trình chụp X-quang ngực khi bệnh nhân khám tổng quát hoặc kiểm tra cận lâm sàng để chẩn đoán một bệnh lý khác.

Nếu người bệnh cảm nhận được các triệu chứng, đó là lúc khối u đã tiến triển với kích thước lớn, chèn ép các cơ quan xung quanh. Những triệu chứng này bao gồm ho, hụt hơi, đau ngực, sốt/ớn lạnh, đổ mồ hôi đêm, giảm cân không chủ đích, sưng hạch bạch huyết, tắc nghẽn đường hô hấp, khàn tiếng…

Ngoài ra, một số bệnh nhân còn kèm theo biểu hiện nhược cơ tùy từng mức độ. Nếu không điều trị kịp thời, tình trạng sẽ diễn tiến nặng dần, gây suy hô hấp nặng dẫn đến tử vong.

Khối u trung thất có thể được loại bỏ hoàn toàn bằng phương pháp phẫu thuật, nguy cơ tái phát rất thấp. So với phương pháp mổ truyền thống trước đây mổ nội soi ngày càng được ưa chuộng nhờ ưu điểm đường mổ ngắn, ít chảy máu, giảm nguy cơ nhiễm trùng, thời gian hồi phục nhanh, ít đau sau mổ.

VIDEO ĐANG XEM NHIỀU