Chiều 29.6, bác sĩ chuyên khoa 2 (BS.CK2) Phạm Thanh Phong, Phó giám đốc Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ, cho biết các bác sĩ (BS) Khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu của bệnh viện vừa cứu sống liên tiếp 3 ca bị vỡ túi phình động mạch chủ bụng nguy kịch.
|
Liên tiếp cứu 3 ca vỡ túi phình động mạch chủ bụng thập tử nhất sinh |
Bệnh nhân đầu tiên là ông T.V.H (62 tuổi, ngụ H.Lai Vung, tỉnh Đồng Tháp), trước đó nhập viện sau khi đột ngột đau bụng quằn quại. Kết quả Chụp CT Scan bụng cho thấy ông bị phình động mạch chủ bụng dưới, thận vỡ vào khoang sau phúc mạc có dấu hiệu dò vào tĩnh mạch chủ dưới. Cùng với đó là các bệnh lý đi kèm như Lupus ban đỏ, gout mạn tính, di chứng nhồi máu não. Tình trạng của bệnh nhân được tiên lượng khó qua khỏi.
Ngay sau khi phẫu thuật 2 ca khó, các bác sĩ Khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu, tiếp tục tiếp nhận thêm một ca với bệnh lý vỡ túi phình động mạch chủ bụng tương tự Ảnh: Đình Tuyển |
Tương tự, người bệnh thứ hai là ông N.H.L (67 tuổi, ngụ H.Vũng Liêm, Vĩnh Long) được chuyển từ Bệnh viện Đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long tới Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ với chẩn đoán Phình động mạch chủ bụng dưới thận, tăng huyết áp, đái tháo đường týp 2.
Kết quả chụp CT Scan bụng có cản quang cho thấy, bệnh nhân bị phình động mạch chủ bụng vỡ ra sau phúc mạc đoạn dưới động mạch thận, kích thước 95 x 102 mm. Tiên lượng rất xấu.
Sau hội chẩn khẩn, cả hai bệnh nhân đều được chỉ định mổ cấp cứu do hai ê kíp phẫu thuật Khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu của Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơthực hiện. Đặc biệt, quá trình phẫu thuật cho bệnh nhân 62 tuổi (Đồng Tháp) rất khó khăn do tá tràng, mạc treo ruột dính lên túi phình, gỡ dính khó, mô xung quanh viêm dính và nhiễm trùng tạo một túi mủ xung quanh túi phình. Đây là một trường hợp rất hiếm gặp và phải mất hơn 5 tiếng đồng hồ, ê kíp mới hoàn thành ca phẫu thuật thành công.
Cả 3 bệnh nhân, trong đó hai bệnh nhân T.V.H (góc trái) và T.H.L (bên phải) nằm chung một phòng bệnh, hiện đã dần hồi phục sau khi được phẫu thuật kịp thời xử trí tình trạng vỡ túi phình động mạch chủ bụng nguy hiểm Ảnh: Đình Tuyển |
Vừa phẫu thuật cứu sống 2 ca nguy kịch, Khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu của Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ lại tiếp tục tiếp nhận ca thứ 3 với bệnh lý tương tự. Người bệnh là nam 54 tuổi (ngụ huyện Mỹ Xuyên, tỉnh Sóc Trăng).
Điều may mắn cho bệnh nhân này là ông đang được đưa chuyển viện lên TP.HCM thì bệnh trở nặng. Người nhà đã quyết định chuyển hướng chở thẳng vào Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cấp cứu.
Đến nay, cả 3 bệnh nhân bị bệnh lý vỡ túi phình động mạch chủ bụng này đều đã hồi phục, ổn định, dần trở lại cuộc sống bình thường.
Theo thạc sĩ - BS (Ths.BS) Liêu Vĩnh Đạt, Phó Khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu, vỡ túi phình thì nguy cơ tử vong rất là cao từ 40-80%. “Khi đã có triệu chứng thì phải nhanh chóng đến bệnh viện vào bệnh viện sớm, phải vào cơ sở gần nhất mà có khả năng xử trí những túi phình này, không cần vận chuyển đi xa bởi tốn nhiều thời gian quá, có khi bệnh rơi vào tình trạng nặng lúc đó khả năng tử vong rất là cao”, BS Đạt nói và khuyến cáo phình động mạch chủ bụng giai đoạn đầu thường không có triệu chứng.
Các yếu tố nguy cơ thúc đẩy bệnh là: tuổi cao, hút thuốc lá, tăng huyết áp, tăng mỡ máu và xơ vữa động mạch. Do vậy phòng ngừa bệnh cần hạn chế ăn mỡ, điều chỉnh rối loạn mỡ máu, tập thể dục đều đặn, không hút thuốc khám sức khỏe định kỳ, kiểm soát tốt huyết áp, điều chỉnh đường huyết... Ở người cao tuổi cần cảnh giác với các khối u đập theo nhịp mạch ở vùng bụng, đi khám sớm để theo dõi điều trị kịp thời.
Bình luận