Cứu sống bệnh nhân vừa bị khối u tim vừa hở van động mạch chủ nguy kịch

0 Thanh Niên Online

Đánh giá tác giả

Các bác sĩ ở Cần Thơ vừa phẫu thuật thành ca bệnh lý tim mạch nguy kịch, bệnh nhân lớn tuổi bị khối u nhầy tim kèm theo hở van động mạch chủ rất nặng, thể trạng suy kiệt.
Khối u nhầy nhĩ trái kèm cuống được các bác sĩ lấy ra khỏi tim bệnh nhân trước khi tiến hành tái tạo vách liên nhĩ bằng màng ngoài tim, thay van động mạch chủ sinh học cho bệnh nhân /// Ảnh Đình Tuyển Khối u nhầy nhĩ trái kèm cuống được các bác sĩ lấy ra khỏi tim bệnh nhân trước khi tiến hành tái tạo vách liên nhĩ bằng màng ngoài tim, thay van động mạch chủ sinh học cho bệnh nhân - Ảnh Đình Tuyển
Khối u nhầy nhĩ trái kèm cuống được các bác sĩ lấy ra khỏi tim bệnh nhân trước khi tiến hành tái tạo vách liên nhĩ bằng màng ngoài tim, thay van động mạch chủ sinh học cho bệnh nhân
Ảnh Đình Tuyển
Chiều ngày 19.1, BS.CK2 Phạm Thanh Phong, Phó giám đốc Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, cho biết các bác sĩ khoa Phẫu thuật tim bệnh viện vừa phẫu thuật thành công ca bệnh lớn tuổi mắc cùng lúc khối u nhầy nhĩ trái và hở van động mạch chủ rất nặng.
Trước đó, bệnh nhân L.T.R (67 tuổi, ngụ H.Phụng Hiệp, Hậu Giang) được bệnh viện địa phương chuyển tuyến lên Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cấp cứu trong tình trạng ho khạc đàm nhiều, khó thở phải ngồi; thể trạng suy kiệt.
Kết quả siêu âm tim màu cho thấy bệnh nhân bị khối u nhầy nhĩ trái kích thước 29x27mm; cuống u rộng bám vào vách liên nhĩ, rất di động; van động mạch chủ hở nặng, giãn thất trái; bệnh nhân được chụp tầm soát bệnh lý động mạch vành kèm theo.
Qua hội chẩn các bác sĩ xác định, bệnh nhân được chẩn đoán bị u nhầy nhĩ trái, hở nặng van động mạch chủ; suy tim độ 2, tình trạng sức khỏe suy kiệt. Bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật lấy u nhầy nhĩ trái kèm thay van động mạch chủ sinh học với nguy cơ cao.
Ngay sau đó, ê kíp phẫu thuật do BS.CK2 Lâm Việt Triều, BS.CK2 Nguyễn Khắc Minh Trường, Ths.Bs Nguyễn Công Cữu (Khoa Phẫu thuật tim), Ths.Bs Trần Thị Kim Luyến (Khoa Phẫu thuật - Gây mê hồi sức) đã tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân. Các bác sĩ đã thực hiện lấy trọn u kèm cuống, tái tạo vách liên nhĩ bằng màng ngoài tim; thay van động mạch chủ sinh học.
Sau hơn 4 giờ, ca phẫu thuật thành công.
Cứu sống bệnh nhân vừa bị khối u tim vừa hở van động mạch chủ nguy kịch - ảnh 1

Hiện tại, sau phẫu thuật, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, dấu hiệu sinh tồn và các chỉ số xét nghiệm ổn định

Ảnh Đình Tuyển

Hiện tại, sau phẫu thuật, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, dấu hiệu sinh tồn và các chỉ số xét nghiệm ổn định.
Theo BS.CK2 Lâm Việt Triều, đây là ca phẫu thuật rất phức tạp bởi bệnh nhân bị cùng lúc 2 tổn thương nặng là u nhầy nhĩ trái và hở van động mạch chủ nặng. Ê kíp phẫu thuật đã phải xử lý cùng lúc cả 2 tổn thương trên. Do vậy, thời gian phẫu thuật kéo dài hơn, tiên lượng cuộc mổ và hồi sức sau phẫu thuật sẽ khó khăn và phức tạp hơn so với chỉ xử lý tổn thương u nhầy đơn thuần.
Cũng theo BS Triều, u nhầy là u nguyên phát thường gặp nhất ở tim, thường là loại u lành tính. Tuy là u lành tính nhưng hậu quả gây ra về mặt huyết động học thường rất nặng, cần phải điều trị ngay, nếu chậm trễ có thể gây tử vong. Hiện phẫu thuật là phương pháp điều trị duy nhất và phải mổ càng sớm càng tốt ngay sau khi có chẩn đoán.
Theo các khuyến cáo, khối u ở tim là bệnh lý không thể dự phòng. Bệnh ghi nhận ở bất kỳ lứa tuổi nào. Vì thế khi có biểu hiện đau ngực, nhịp tim nhanh biểu hiện bằng đánh trống ngực, khó thở, mệt mỏi và đặc biệt gây ngất khi thay đổi tư thế. Người bệnh cần khám tại cơ sở y tế chuyên khoa tim mạch để có thể phát hiện bệnh sớm. Bệnh vẫn có tỷ lệ tái phát sau khi đã phẫu thuật, vì vậy người bệnh cần được tái khám định kỳ theo hướng dẫn của bác sĩ.

Bình luận

User
Gửi bình luận
Hãy là người đầu tiên đưa ra ý kiến cho bài viết này!

VIDEO ĐANG XEM NHIỀU