Cứu sống bệnh nhân có khối u tim to bằng quả trứng

0 Thanh Niên Online

Đánh giá tác giả

Nữ bệnh nhân 62 tuổi ở Sóc Trăng bị khối u tim to như quả trứng gà vừa được các bác sĩ ở Cần Thơ cứu sống sau ca mổ tim cấp cứu kéo dài 2 giờ 30 phút.
Hình ảnh khối u nhầy nhĩ trái của bệnh nhân T. trước khi được phẫu thuật, đang dọa vỡ  /// Ảnh: Đình Tuyển Hình ảnh khối u nhầy nhĩ trái của bệnh nhân T. trước khi được phẫu thuật, đang dọa vỡ - Ảnh: Đình Tuyển
Hình ảnh khối u nhầy nhĩ trái của bệnh nhân T. trước khi được phẫu thuật, đang dọa vỡ
Ảnh: Đình Tuyển
Chiều 19.6, bác sĩ chuyên khoa 2 (BS.CK2) Phạm Thanh Phong, Phó giám đốc Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, cho biết các bác sĩ bệnh viện vừa phẫu thuật tim cấp cứu thành công cứu sống ca bị khối u nhầy tim “khủng” dọa vỡ, đe doạ tính mạng bệnh nhân. 

Mổ lấy khối u tim to bằng quả trứng, cứu người phụ nữ lớn tuổi thoát chết

Bệnh nhân là bà P.T.T (62 tuổi, ngụ H.Châu Thành, Sóc Trăng) nhập viện do đột ngột bị ngất khi thay đổi tư thế. Trước đó, bệnh nhân thường xuyên bị mệt, khó thở, nặng ngực trái. Tình trạng này ngày càng tăng, đặc biệt khó thở nhiều về đêm.
Kết quả siêu âm tim cấp cứu cho thấy, bệnh nhân có khối u to ở buồng nhĩ trái, khối u rất di động gây lấp lỗ van hai lá. Cực trên của khối u có dấu hiệu dọa vỡ; van ba lá hở trung bình, tăng áp động mạch phổi trung bình, suy tim độ 3.
Ngay sau đó, bệnh nhân được điều trị nội khoa tích cực, chụp động mạch vành cấp cứu đánh giá hệ thống mạch vành nuôi tim, chụp CT Scan ngực, bụng có cản quang đánh giá nguồn gốc khối u tim (nguyên phát hay thứ phát); các xét nghiệm huyết học, sinh hóa...
Cứu sống bệnh nhân có khối u tim to bằng quả trứng - ảnh 1

Ê kíp phẫu thuật tim của Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ đang phẫu thuật bóc tách khối u nhầy tim cho bệnh nhân P.T.T

Ảnh: Đình Tuyển

Sau hội chẩn, bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật tim cấp cứu để tránh nguy cơ đột tử do khối u lấp hoàn toàn van hai lá; nguy cơ lấp mạch cơ quan ngoại vi do khối u vỡ.
Ê kíp phẫu thuật gồm BS.CK2 Lâm Việt Triều (Trưởng Khoa Phẫu thuật tim), BS.CK2 Nguyễn Khắc Minh Trường (Phó Khoa Phẫu thuật tim), thạc sĩ - bác sĩ (Ths.BS) Nguyễn Công Cửu; Ths.BS Lê Thị Kim Luyến (Khoa Gây mê hồi sức) đã tiến hành phẫu thuật tim cho bệnh nhân.
Sau hơn 2 giờ 30 phút, các bác sĩ đã lấy trọn khối u nhầy kèm cuống, tái tạo vách liên nhĩ bằng màng tim, sửa van ba lá Devega cho bệnh nhân. Khối u nhầy được lấy ra có kích thước 30x50 mm (tương đương quả trứng gà), cực trên khối u bở, dọa vỡ.
Hiện tại, sau phẫu thuật, bệnh nhân hồi phục tốt, đã tự đi lại, sinh hoạt, ăn uống bình thường, không còn ngất. Sau mổ, bệnh nhân cần được tái khám định kỳ và siêu âm tim hàng năm để phát hiện u tái phát.
Theo BS.CK2 Lâm Việt Triều, u nhầy là khối u thường gặp nhất trong các u nguyên phát của tim, thường là u lành tính, gặp nhiều nhất ở lứa tuổi từ 30 - 50. Tuy là u lành tính nhưng u nhầy nhĩ trái là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây đột tử ở người bệnh do u lấp kín lỗ van 2 lá khiến cho máu không thể lưu thông xuống tâm thất trái để đi nuôi cơ thể.
Ngoài ra, mô u nhầy rất bở nên có khả năng các mảnh mô bong ra hoặc khối u nhầy bị vỡ ra, từ đó di chuyển vào dòng máu và có thể gây thuyên tắc tại các mạch máu khắp cơ thể, đưa đến các biến chứng nguy hiểm như nhồi máu não, thuyên tắc phổi, nhồi máu cơ tim, tắc động mạch nuôi ruột, thận, hai chân.
“Hiện nay, phương pháp điều trị u nhầy nhĩ là phẫu thuật cắt bỏ khối u. Sau khi bệnh nhân có chẩn đoán bị u nhầy nhĩ sẽ phải phẫu thuật ngay để giảm thiểu nguy cơ khối u phát triển khiến tắc nghẽn máu tại tim và đe doạ gây đột tử cho bệnh nhân bất cứ lúc nào”, BS Triều nói.
Theo BS Triều, hiện tại ở ĐBSCL, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ đã triển khai phẫu thuật tim cấp cứu 24/7 nên đủ khả năng mổ tim cho người bệnh bất cứ giờ nào.

Bình luận

User
Gửi bình luận
Hãy là người đầu tiên đưa ra ý kiến cho bài viết này!

VIDEO ĐANG XEM NHIỀU