Cứu sản phụ sau sinh bị bóc tách động mạch vành

0 Thanh Niên Online

Đánh giá tác giả

Quá trình mang thai, sinh nở, sản phụ không bị bệnh lý tim mạch; sau sinh 2 tuần thì xuất hiện triệu chứng nhồi máu cơ tim cấp, nguyên nhân do bóc tách động mạch vành.
Động mạch vành bệnh nhân bị bóc tách /// ẢNH: BVCC Động mạch vành bệnh nhân bị bóc tách - ẢNH: BVCC
Động mạch vành bệnh nhân bị bóc tách
ẢNH: BVCC
Ngày 18.9, Bệnh viện Quận Thủ Đức TP.HCM cho biết bệnh viện vừa tiếp nhận một trường hợp sản phụ sau sinh bị nhồi máu cơ tim do bóc tách động mạch vành tự phát sau khi sanh hiếm gặp, tỷ lệ 1/100.000 ca.
Theo đó, sau 2 tuần sinh thì chị N.T.H (34 tuổi, ngụ TP.HCM) cảm thấy bắt đầu khó thở, đau ngực, vã mồ hôi, đau đầu, chóng mặt, nôn... nên chị đã đến bệnh viện gần nhà thăm khám, sau đó được chuyển đến Bệnh viện Quận Thủ Đức.
Tại đây, chị H. được chẩn đoán bị nhồi máu cơ tim cấp nhưng không rõ nguyên nhân.
Sau 6 ngày điều trị nội khoa, chị H. được chụp động mạch vành qua da để xác định lại nguyên nhân gây nhồi máu cơ tim. Kết quả cho thấy chị H. bị bóc tách động mạch vành tự phát.
Theo bác sĩ, bệnh lý bóc tách động mạch vành tự phát là một tình trạng cấp cứu ít gặp nhưng lại rất nguy hiểm, xảy ra khi có một vết rách hình thành ở lớp nội mạc, một trong ba lớp cấu trúc tạo thành động mạch máu nuôi tim. Bệnh có thể làm chậm hoặc tắc dòng máu chảy tới nuôi tim, gây chết tế bào cơ tim còn gọi là nhồi máu cơ tim, từ đó đưa đến các rối loạn nhịp nguy hiểm hoặc đột tử. Hiện tại vẫn chưa tìm ra nguyên nhân cụ thể gây ra căn bệnh này nhưng nghiên cứu cho thấy tỷ lệ bệnh thường xảy ra ở nữ giới nhiều hơn nam giới và thường xuất hiện trong khoảng vài tuần đầu sau khi sinh.
Theo bác sĩ Nguyễn Hồng Phúc (Khoa Nội tim mạch, Bệnh viện Quận Thủ Đức), nếu xác định được nguyên nhân gây nhồi máu cơ tim ngay trong 24 giờ đầu do bệnh lý bóc tách động mạch vành tự phát để tận dụng “thời gian vàng” tái thông mạch máu tắc nghẽn ngay lập tức thì nguy cơ bệnh nhân bị suy tim sẽ giảm, đặc biệt khi về già.
Rất may, trường hợp chị H. không còn hiện diện các biến chứng nguy hiểm và khảo sát chức năng tim mạch tương đối tốt nên tiên lượng về lâu dài khá tích cực dù không được can thiệp tái thông mạch máu cấp cứu. Chị H. sẽ tiếp tục được theo dõi và điều trị bằng thuốc.
Hiện tại chị H. khỏe, tỉnh táo, không còn đau ngực hay khó thở nhưng bác sĩ khuyến cáo không nên mang thai lần nữa vì nguy cơ bệnh tái phát rất cao và có thể gây ra những biến chứng nghiêm trọng hơn nếu mắc lại.
Ngoài ra, chị H. cần tập một lối sống tốt cho tim mạch như ngủ đủ giấc, ăn uống lành mạnh, duy trì thói quen tập thể dục vừa sức, tránh stress… nhằm tránh tái phát nguy cơ nhồi máu cơ tim.

Bình luận

User
Gửi bình luận
Hãy là người đầu tiên đưa ra ý kiến cho bài viết này!

VIDEO ĐANG XEM NHIỀU