Mật độ xương cao hay loãng xương có cắm Implant được không?

26/12/2022 19:00 GMT+7

Mật độ xương thích hợp là một trong những yêu cầu quan trọng để đảm bảo kết quả Implant hoàn chỉnh và an toàn. Mật độ xương rất cao (D1) hay mật độ xương quá loãng (D4) đều rất dễ dẫn đến việc cấy Implant thất bại.

Để đảm bảo tính chính xác về việc đánh giá xương hàm đủ tiêu chuẩn để cấy ghép phục hình Implant, trước khi thực hiện Implant, các bác sĩ thường thăm khám và đánh giá trên hình phim chụp CT 3 chiều xương hàm và phần mềm phân tích phim trực tiếp để đưa ra các nhận định về tiêu chí số lượng xương.

Đối với việc đánh giá về tiêu chí về chất lượng xương, các bác sĩ sẽ dựa vào chỉ số HU (Hounsfield) - là chỉ số được dùng để đánh giá độ cứng chắc của khối vật chất. Theo phân loại của Lekholm - Zarb, mật độ xương hàm được phân ra làm 4 loại từ mật độ xương cao (D1) đến mật độ xương thấp (D4). Mật độ xương sẽ ảnh hưởng đến độ ổn định Implant và cũng ảnh hưởng đến sự tồn tại lâu dài của Implant.

ThS-BS Nguyễn Quang Tiến (bên phải) thực hiện Implant trong phòng áp lực dương

Trao đổi cùng ThS-BS Nguyễn Quang Tiến - Chủ tịch Hội đồng Quản trị tại Bệnh viện chuyên khoa Răng Hàm Mặt Sài Gòn, bác sĩ cho biết rằng tỷ lệ tích hợp xương cao nhất ở xương loại D2 và D3. Còn đối với mật độ xương rất cao (D1) và mật độ xương loãng (D4) đòi hỏi bác sĩ cần tay nghề chuyên môn cao. Vì khi đó, nếu mật độ xương quá cao ở mức độ D1 sẽ làm giảm khả năng tích hợp xương, nhưng mật độ xương quá thấp như D4 cũng làm giảm tỷ lệ thành công của cấy ghép Implant và cũng gây không ít khó khăn cho vấn đề phẫu thuật cấy Implant.

Bác sĩ Quang Tiến có chia sẻ về kinh nghiệm liên quan đến việc xử lý Implant đối với mật độ xương loãng (D4): “Cách đây vài năm, khi tôi hướng dẫn cho một bác sĩ trong hệ thống lần đầu cấy những cây Implant, gặp ngay một ca xương D4 nên khi bác sĩ này vặn Implant vào thì Implant không đạt được độ ổn định ban đầu và bị xoay tròn trong ổ xương. Một điều khó khăn nữa là Implant bị tụt vào ổ xương dưới lớp xương vỏ cứng chắc nên bác sĩ không có cách nào lấy cây Implant này ra được để thay cây Implant khác. Lúc đó, tôi đã xử lý bằng cách lấy Implant bị xoay ra qua việc tạo cửa sổ xương, thay bằng Implant khác đường kính lớn hơn để đạt được độ ổn định ban đầu và ghép xương GBR. Ca đủ xương đủ nướu đã trở thành một ca khó, cần ghép xương làm tăng thêm chi phí vật liệu, nhưng cũng may ca đó Implant tích hợp tốt với xương hàm nên giúp bệnh nhân phục hồi được chức năng ăn nhai”.

ThS-BS Nguyễn Quang Tiến tư vấn xem xét về tình trạng của khách hàng trước khi Implant tại Bệnh viện Chuyên khoa Răng Hàm Mặt Sài Gòn

Đối với mật độ xương cao, theo bác sĩ Quang Tiến, hầu hết các bác sĩ nha khoa khi cấy Implant cho bệnh nhân có mật độ xương cao dạng D1 thường rất tự tin vào sự thành công của Implant vì thường độ ổn định ban đầu Primary Stability của Implant rất cao, cho đến khi Implant đó bị lung lay hay sút ra. Nhiều bác sĩ ngơ ngác không hiểu chuyện gì đang xảy ra. Do đó, bác sĩ tư vấn: “Sau này, tôi thường khuyên các bác sĩ trẻ khi cấy những cây Implant đầu tiên nên nhờ các bác sĩ trưởng phó khoa Implant của bệnh viện hỗ trợ, song hành để kịp thời xử lý những tình huống khó khăn hay xảy ra trong quá trình phẫu thuật để tránh những biến chứng đáng tiếc cho bệnh nhân”.

Do đó, đối với khách hàng, để hiểu rõ được tình trạng về số lượng xương cũng như chất lượng xương hàm đã đủ điều kiện thực hiện Implant một cách an toàn và hiệu quả hay chưa, cần tìm hiểu và lựa chọn các bệnh viện lớn, uy tín, có đủ trang thiết bị y tế cũng như đội ngũ bác sĩ có tay nghề cao để thăm khám và phục hình răng.

Bệnh viện chuyên khoa Răng Hàm Mặt Sài Gòn là Bệnh viện Răng Hàm Mặt tư nhân được Bộ Y tế cấp phép hoạt động.

Với đội ngũ bác sĩ tay nghề chuyên môn cao, kinh nghiệm lâu năm. Ngoài ra, bệnh viện còn hợp tác với các chuyên gia đầu ngành trong công tác đào tạo bác sĩ như tiến sĩ Dong Seok Sohn - Chủ tịch, người sáng lập Viện Hàn lâm Khoa học thế giới, Giáo sư Paulo Malo - người khai sinh phương pháp cắm ghép Implant toàn hàm All-on-4 . Đồng thời, bệnh viện cũng sở hữu những công nghệ điều trị tiên tiến, phòng mổ áp lực dương đáp ứng các yêu cầu cắm ghép Implant.

Thông tin: Bệnh viện Răng Hàm Mặt Sài Gòn

Địa chỉ: 1256 Võ Văn Kiệt, phường 10, Q.5, TP.HCM

Hotline: 1800 6836 - 1800 6578

Website: www.benhvienranghammatsg.vn

Top

Bạn không thể gửi bình luận liên tục. Xin hãy đợi
60 giây nữa.